پر کردن دندان و انتخاب مواد

پرکردن دندان چیست ؟

به منظور جایگزینی و پر کردن ساختمان دندان آسیب دیده توسط ماده های خاص و بازسازی فرم دندان به حالت اصلی خود می گویند.

پرکردن دندان به صورت inlay (پرکردن حفره های درونی و داخلی دندان)

Onlay(حفره های داخلی و ترمیم عاج خارجی دندان ) انجام می گیرد براساس مورد بیمار.

پر کردن از جهت جلوگیری از پیشرفتپوسیدگی و خرابی دندان امری الزامیست.

انواع مواد پرکردنی

• آمالگام
• آلیاژ طلا
• سرامیک
• کامپوزیت
• گلاس آینومر

حال برای شناخت  بیشتر و انتخاب بهتر به مقایسه می پردازیم.

آمالگام

ماده پرکردنی که تشکیل شده از آلیاژ فلز هایی نظیر(قلع ،مس،جیوه و نقره) است.

مزایا:

• ماندگاری طولانی مدت 15-10 سال
• زمان فرآیند پرکردن کوتاه
• ارزان قیمت تر نسبت به کامپوزیت
• مقاوم در برابر فشار جویدن
• مقاوم در برابر پوسیدگی

معایب:

• تغییر رنگ دندان در مرور زمان
• هماهنگ نبودن با رنگ طبیعی دندان
• بر اثر انغباض و انسباط دمایی می تواند باعث شکست و ترک شود
• در فرآیند ترمیم  بخش بیشتری از ساختمان دندان تراشیده می شود تا جایگاهی مناسب برای قرار گیری آمالگام  فراهم آید.

آلیاژ طلا

از ترکیب  طلا و فلزات دیگر مانند نقره و مس می باشد.

مزایا:

• ماندگارطولانی مدت حداقل15-10 سال.
• دچار خوردگی نمی شود.
• در برابر فشارهای جویدن مقاوم است.

معایب:

• نسبت به آمالگام یا کامپوزیت گران تر است.
• قرار دادن آن در کنار دندان پرشده با آمالگام نقره ای ممکن است به ندرت منجر به بروز درد شدید شود. (شوک گالوانیک(
• زمان فرایند نسبت به دیگر مواد طولانی تر است (حداقل دو جلسه)

سرامیک

تشکیل شده از پرسلن (نوعی چینی) است.

مزایا:

• ماندگاری بیش از 15 سال
• در مقایسه با کامپوزیت نسبت به رنگ پذیری مقاوم تر است
• مطابقت رنگ آن با رنگ طبیعی دندان

معایب:

•  همانند آمالگام باید حجم زیادی ازساختمان  دندان برداشته شود تا فضای لازم برای ترمیم با سرامیک ایجاد شود
• در برابر فشارهای جویدن به نسبت دیگر مواد مقاومت کمتری دارد
• هزینه ی آن بالا و تقریبا برابر با استفاده از آلیاژ طلا است

کامپوزیت

تشکیل شده ازترکیب رزین های مصنوعی و شیشه

مزایا:

• برای استحکام بیشتر، از نظر شیمیایی به ساختار دندان پیوند می خورد
• به دلیل هم پوشانی مناسب با رنگ دندان و استحکام کافی قابل استفاده در پشت یا جلوی دندان
• تطبیق پذیری بالایی دارد و علاوه بر پر کردن دندان، برای ترمیم شکستگی ها نیز می توان از آن استفاده کرد
• نسبت به آمالگام نیاز به زمان بیشتری دارد
• نسبت به آمالگام نیاز کمتری به برداشت از سطح سالم دندان دارد
• به راحتی قابل ترمیم است
• مطابقت رنگ آن با رنگ طبیعی دندان

معایب:

• ماندگاری آن پنج سال است
• مدت زمان فرایند نسبت به آمالگام 20 دقیقه بیشتر است
• نسبت به آمالگام هزینه ی بیشتری دارند
• رنگ پذیری بالایی دارد
• بیماران ممکن است بعد از درمان،برای مدت کوتاهی  دچار حساسیت دندان شوند.

گلاس آیونومر

 تشکیل شده ازترکیب پودرهای شیشه ای و اسیدهای اکریلیک

مزایا:

• ماندگاری آن 5 سال است
• فرآیند ترمیمی ساده تری از کامپوزیت دارد
• برای پر کردن زیر دندان یا نزدیک خط لثه
• ایده آل برای پر کردن دندان کودکان، زیرا این ماده فلوراید آزاد می کند که به جلوگیری از پوسیدگی مکرر دندان کمک می کند

معایب:

• در برابر فشارهای جویدن مقاومت بالایی ندارد
• احتمال دارد از دندان جدا شود
• شکننده تر از کامپوزیت است و احتمال شکستگی  در آن بیشتر است
• از نظر قیمتی از آمالگام گرانتر است

از برند های متنوع برای گلاس آینومر : XTRACEM-SECURACEM- لوتینگ GC- Fuji